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内科主治医师试题题库(2680题)


女性,21岁,发热伴关节和肌肉疼痛1个月,近1周来偶感口、眼发干;实验室检查尿蛋白(+++),颗粒管型6个/HP,抗SSA抗体阳性,抗双链DNA阳性 

治疗上优先考虑下列哪一项药物


A.抗疟药

B.生物制剂

C.糖皮质激素+环磷酰胺

D.糖皮质激素+吗替麦考酚酯

E.甲波尼龙冲击疗法


知识点:第十一篇 风湿与临床免疫学


参考答案:C


解析:

本例患者累及多系统,考虑适用免疫抑制剂+糖皮质激素治疗更易控制SLE活动;常用糖皮质激素+环磷酰胺,每4周冲击1次,缓解后换用吗替麦考酚酯维持治疗;E同为糖皮质激素+免疫抑制剂,但D属于狼疮肾炎维持阶段的首选药物。 

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