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内科主治医师试题题库（2680题）
女性，21岁，发热伴关节和肌肉疼痛1个月，近1周来偶感口、眼发干；实验室检查尿蛋白（+++），颗粒管型6个/HP，抗SSA抗体阳性，抗双链DNA阳性
诊断考虑
A.原发性肾病综合征
B.类风湿关节炎
C.慢性肾炎急性发作
D.风湿热
E.系统性红斑狼疮并干燥综合征
知识点：第十一篇 风湿与临床免疫学
参考答案：E
解析：
SLE多见于年轻女性，发热和关节肌肉痛是最常见的症状；抗SSE抗体阳性提示与干燥综合征有关，约30%的SLE患者可继发性干燥综合征，符合患者出现口眼发干的表现；抗双链DNA是诊断SLE的重要抗体，与SLE活动性密切相关；几乎所有SLE的患者都有肾脏病理改变，可表现为尿蛋白及管型尿。