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内科主治医师试题题库（2680题）
患者，女性，35岁，人工流产后出现双手指关节疼3个月，伴展僵约1小时左右，对症用中药治疗效果不佳；查体双手第1、2掌指关节（MCP）肿胀，压痛明显，第4近端指间关节（PIP）肿胀，压痛明显；X线示关节间隙正常，双手骨质疏松，可见小囊性破坏样改变。
此病人最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.骨关节炎
知识点：第十一篇 风湿与临床免疫学
参考答案：A
解析：
患者关节痛伴晨僵3个月，近端掌指关节肿胀，X提示骨质疏松，最可能的诊断为类风湿性关节炎。