内科主治医师试题题库（2680题）

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男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为

A.纤维支气管镜检查

B.痰细菌培养

C.结核菌素试验

D.肺功能测定

E.血清癌胚抗原测定

知识点：第九篇 结核病学

参考答案：A

解析：

 根据题干，患者“出现阵发性干咳，持续痰中带血”及X线胸片显示左肺下叶不张，最可能诊断为原发性支气管肺癌 。纤维支气管镜检查可获取组织供组织学检查，阳性率较高，故A正确。痰细菌培养的阳性率取决于标本是否符合要求，送检次数多少，阳性率低于纤维支气管镜检查，故不选B。结核菌素试验对肺癌的诊断没有意义，故不选C。血清癌胚抗原测定对肺癌诊断有一定帮助，但缺乏特异性，不选E。