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内科主治医师试题题库(2680题)


男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑


A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺囊肿

D.肺癌

E.肺良性肿瘤


知识点:第九篇 结核病学


参考答案:D


解析:

 肺癌咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。约有10%的患者以此为首发症状,多见于中央型肺癌,特别是肺功能较差的病人。有5%~18%的肺癌患者以声嘶为第一主诉,通常伴随有咳嗽。 

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