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内科主治医师试题题库(2680题)


女性,34岁,干咳、低热3天就诊。查体:T37.5℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。 


开胸肺活捡病理报告为肺泡腔及肺泡囊内可见成纤维细胞增生伴胶原纤维沉积,成纤维细胞及单核细胞构成的肉芽组织延伸至呼吸性细支气管及终末细支气管。该患者最可能的诊断为


A.隐原性机化性肺炎

B.呼吸性细支气管炎伴间质性肺病

C.寻常型间质性肺炎

D.真菌性肺炎

E.急性间质性肺炎


知识点:第九篇 结核病学


参考答案:E


解析:

急性间质性肺炎是以肺泡壁为主要病变所引起的一组疾病群,是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变。炎症细胞的激活和参与、组织结构的破坏、成纤维细胞的增多、胶原纤维的沉积和修复等共同构成了间质性肺炎的组织病理学特征。需要指出的是:炎症的浸润和纤维的修复绝不仅限于间质,在肺泡、肺泡管、呼吸性和终末性细支气管气道内也可见到。 

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