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内科主治医师试题题库（2680题）
男性，25岁。3年前呼吸道感染后出现咳嗽、胸闷，治疗后好转。此后每次上感后或接触有机粉尘后反复发作，并伴喘鸣，应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解，2天前再次发作。体检：呼吸28次/分，血压110/75mmHg，体温37.4℃。口唇轻度发绀，两肺叩诊过清音，可闻及哮鸣音，心率120次/分，律齐。
做下列哪项检查对该患者的诊断最有意义
A.支气管激发试验或舒张试验
B.胸部X线检查
C.血气分析
D.血常规检查
E.纤维支气管镜检查
知识点：第九篇 结核病学
参考答案：A
解析：
支气管哮喘诊断依据
1）反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多有诱因。
2）发作时散在或双肺弥漫性哮鸣音，以呼气相为主，呼气相延长。
3）治疗后症状可缓解或自行缓解。
4）症状不典型者至少应有以下一项阳性：
（1）支气管激发试验或运动试验阳性。
（2）支气管舒张试验阳性（经吸入β2肾上腺素受体激动剂后，FEV1增加≥15%，且FEV1增加绝对值≥200ml）。
（3）PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。
5）除外其他疾病。