“微信扫一扫”进入题库练习及模拟考试
患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HR 118次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下50px可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。
患者在治疗过程中,呼吸困难突然加重。查体:口唇发绀较前明显,左肺叩浊音,呼吸音明显减弱,最可能出现的情况是
A.肺部感染加重
B.真菌感染
C.左侧胸腔积液
D.ARDS
E.急性左心衰竭
参考答案:D
解析:
呼吸衰竭后突然发生病情变化,呼吸频数和呼吸窘迫,临床排除左心衰竭,可确诊ARDS。