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内科主治医师试题题库（2680题）
男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖。此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡，恶心，呕吐，腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体+++，血气pH 7.01，HCO3- 5.3mmol/L，血钾3.56mmol/L。
该患者诊断为
A.乳酸酸中毒
B.重症感染
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.休克
E.糖尿病酮症酸中毒
知识点：第七篇 内分泌学
参考答案：E
解析：
糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群，系内科常见急症之一。血糖、尿糖过高。血糖多为16.7～33.3mmol/L，有时可达55mmol/L以上。血酮体>4mmol/L。尿酮体阳性。