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内科主治医师试题题库（2680题）
男性，28岁。烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T 36.2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮体（+++）。
最可能的诊断为
A.糖尿病酮症酸中毒
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.急性肠炎+代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.乳酸酸中毒
知识点：第七篇 内分泌学
参考答案：A
解析：
糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期呈糖尿病症状加重，随后出现食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深大、呼气中有烂苹果味。随着病情进一步发展，出现明显失水，尿量减少，血压下降，意识模糊，嗜睡以至昏迷。实验室检查尿糖、尿酮体均强阳性。