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男,50岁。呕血2小时,量约600ml。慢性乙型肝炎10年。查体:脾肋下2cm。出血病因首先考虑是
A.胃血管畸形破裂
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管贲门黏膜撕裂综合征
参考答案:B
解析:
患者慢性乙肝病史多年,脾肿大,应诊断为肝硬化门静脉高压症。现呕血600ml,最可能呕血的原因是门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血。
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