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45岁女性,上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP 90/55mmHg,P 110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L,首选的治疗是
A.奥美拉唑(洛赛克)
B.三腔二囊管
C.垂体后叶素
D.血凝酶(立止血)
E.氨甲苯酸(止血芳酸)
参考答案:A
解析:
该患者上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后出现上消化道出血,既往无肝病史,考虑消化性溃疡导致出血可能性大,目前尚无大量出血,故选择奥美拉唑治疗其原发病。