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男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规WBC 5.6×109/L,N 62%
患者胸腔积液呈草绿色,蛋白40g/l,ADA79U/L,LDH566U/L,最可能为
A.类肺炎胸腔积液
B.结核性胸膜炎
C.癌性胸腔积液
D.肺栓塞
E.心功能不全
参考答案:B
解析:
结核性胸膜炎颜色多为黄绿色,渗出液,结合ADA及LDH增高的特点,诊断并不困难。