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男性,56岁。吸烟30年,以低热2个月伴咳嗽气短2周入院,痰中略有血丝,肺CT示右肺上叶斑片影,右侧胸腔积液,于外院应用哌拉西林/他唑巴坦静滴1周症状无缓解,血常规WBC 5.6×109/L,N 62%
目前引起胸腔积液可能性大的疾病包括
A.肺结核
B.肺脓肿
C.肺癌
D.细菌性肺炎
E.肺栓塞
F.支气管扩张
参考答案:AC
解析:
中年男性,吸烟者首先应考虑肺癌,另外,上叶为结核的好发部位,应想到结核性胸膜炎;细菌性感染时白细胞或中性粒比例多增高,故不考虑。