内科主治医师试题题库（2680题）

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男，36岁。活动性气急、夜间阵发性呼吸困难3年。查体：血压100/60mmHg，无颈静脉怒张，双下肺可闻及少许湿啰音，心率90次／分，双下肢水肿（+）。超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形。该患者最可能的诊断是

A.风湿性心脏病

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

知识点：第二篇 心血管内科学

参考答案：E

解析：

患者超声心动图显示：全心扩大，以左心室扩大为主，二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，为扩张型心肌病的典型表现。