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35岁女性,阵发性心悸10余年,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/min,心律规则,无杂音,肺(—)。
此次心律失常估计最可能的是
A.2:1心房扑动
B.阵发性室性心动过速
C.阵发性室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.心房纤颤
参考答案:C
解析:
发作时心率多在160-240次/分,快而整齐,心音有力,多无心脏杂音,血压正常或稍低。心电图检查可确诊。
窦性心动过速时,心电图显示窦性P波,P波速率超过每分钟100次,P-R间期大于0.12秒。
房颤时,心律绝对不规则,心音强弱不等,故暂不考虑房颤。