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患者,男性,40岁。恶心,呕吐2天。1天前上腹部开始疼痛,食物的气味可诱发恶心,尿颜色变深。该患者是一名服务员,嗜烟,嗜酒,在近3个月内有4个性伙伴,无输血或静脉滥用药史。眼球巩膜黄染,肝大肋下4cm。血清学检查结果:抗HAVIgM(-),HBsAg(+),抗HBcIgM(+),抗-HBS(-)。则该患者为下述哪种情况
A.急性期传染性强
B.急性期已开始恢复
C.感染过HBV,已开始恢复
D.感染过HBV,已产生免疫力
E.急性期体内没有病毒复制
参考答案:A
解析:乙型肝炎病毒是通过破损的皮肤和黏膜侵入机体,传染源是HBV携带者和患者的血液、唾液、精液和阴道分泌物等。HBV的传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播、母婴传播。乙型肝炎临床表现呈多样性。在多数急性感染病人中,肝炎症状不明显,既无症状,也无黄疸。有一些病人有症状但无黄疸,还有一些病人既有黄疸又有症状。HBsAg是HBV感染的主要标志,HBcAg免疫原性强,抗-HBcIgG在血清中持续时间长,抗-HBcIgM提示HBV处于复制状态。通过对患者HBV血清标志物的检查可知,该患者正处于HBV急性期,传染性强。