检验主管技师-临床化学题库（567题）

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关于心脏标志物应用原则，下列哪项说法不正确

A.心脏肌钙蛋白（cTnT或cTnI）取代CK-MB成为检出心肌损伤的首选标准

B.临床检验中应同时检测cTnT和CM-MB质量，确保诊断无误

C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的ECG变化，应立即进行治疗

D.对发病6小时后的就诊患者，不必测Mb，只需测定cTn

E.肌钙蛋白比CK-MB出现更早

知识点：第九章 心肌损伤的标志物　　

参考答案：B

解析：

cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，它们出现早，最早可在症状发作后2h出现；具有较宽的诊断窗：cTnT（5～14天），cTnI（4～10天）。在它们的诊断窗中，cTn增高的幅度要比CK-MB高5～10倍。由于在无心肌损伤时cTn在血液中含量很低，因此也可用于MMD（微小心肌损伤）的诊断，这是以前酶学指标所难以做到的。cTn还具有判断预后的价值，对任何冠状动脉疾患病人，即便ECG或其他检查（如运动试验）阴性，只要cTn增高，应视为具有高危险性。所以临床检验只需用cTn即可。