检验主管技师-临床化学题库（567题）

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下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符

A.[HCO3-]↓，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑

B.[HCO3-]↓，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓

C.[HCO3-]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑

D.[HCO3-]↑，伴有[K+]↓，[Cl-]相对↓

E.[HCO3-]↑，伴有[K+]↑，[Cl-]相对↑

知识点：第六章 体液平衡紊乱及其检查

参考答案：A

解析：

代谢性酸中毒是指因血浆HCO₃^-水平下降造成的酸中毒。过多代谢产物如乳酸、酮体进入血液后，机体通过多种途径进行调节，首先是血浆缓冲对HCO₃^-/H₂CO₃的缓冲作用，缓冲结果使血浆中HCO₃^-含量减少、CO₂增多、PCO₂升高，经肺调节；刺激呼吸中枢，加快呼吸，排出过多的CO₂。与此同时，肾也进行调节，排酸保碱，以增加HCO₃^-的重吸收，其结果是血浆中HCO₃^-降低。肾主要通过H⁺-Na⁺交换，K⁺-Na⁺交换以及排出过多的酸达到调节的目的。K⁺、Cl^-升高。