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男性,30岁,2年前诊断为CML,近2周持续发热,贫血进行性加重,伴骨关节疼痛,拟诊断为慢性粒细胞白血病急变。下列哪项不符合CML急变标准
A.白细胞计数急剧增高大于800×109/L,脾进行性肿大
B.外周血或骨髓中原始细胞大于等于20%
C.骨髓中原始与早幼粒细胞总数大于等于50%
D.外周血中原始与早幼粒细胞总数大于等于30%
E.骨髓外肿块活检为原始细胞浸润
参考答案:A
解析:具有下列之一者,可考虑为急变期:骨髓中原始与早幼粒细胞总数大于等于50%;外周血中原始与早幼粒细胞总数大于等于30%;有髓外原始细胞浸润;出现费城染色体之外的染色体异常;原始粒细胞或原始淋巴细胞与幼稚淋巴细胞,或原始单核细胞与幼稚单核细胞大于20%;CFU-GM小簇生长或不生长。