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检验主管技师-临床血液学检验题库(576题)


男性,35岁,发热1周伴鼻出血,牙龈出血,球结膜出血及注射部位大片瘀斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×109/L,血小板为50×109/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。

本例确诊为急性白血病,其临床分型为


A.急性淋巴细胞白血病

B.急性髓系白血病M3型

C.急性髓系白血病M2型

D.急性髓系白血病M1型

E.急性髓系白血病M5型


知识点:第十八章 急性髓性白血病及其实验诊断


参考答案:B


解析:M3骨髓象特点有:出血广泛而严重,90%患者有DIC,因为异常早幼粒细胞的颗粒中含有丰富的促凝物质;白血病细胞的特点有:胞体大小不一,常不规则,胞核偏小,核染色质较细致,常有核仁1~3个,胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状。有70%~90%患者可检测到特异性染色体异常,即t(15;17)。

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