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检验主管技师-临床血液学检验题库(576题)


女性,20岁,头晕、乏力半年,近2年来每次月经期持续7~8天,有血块。门诊化验红细胞数3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,血清铁蛋白10μg/L,血清叶酸16ng/ml,维生素B12600μg/ml。网织红细胞0.015(1.5%),最可能的诊断是


A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.珠蛋白生成障碍性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性巨幼细胞性贫血


知识点:第十三章 铁代谢障碍性贫血及其实验诊断


参考答案:A


解析:缺铁性贫血的血象可见:血红蛋白、红细胞均减少,以血红蛋白减少更为明显。轻度贫血时红细胞形态无明显异常,中度以上贫血时红细胞体积减小,中心淡染区扩大,严重时红细胞可呈环状,并有嗜多色性红细胞及点彩红细胞增多。网织红细胞轻度增多或正常。白细胞计数及分类一般正常。血小板计数一般正常。女性正常的血清铁蛋白应该为12~150μg/L,降低见于缺铁性贫血早期、失血、营养缺乏和慢性贫血等。

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