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患者,女性,34岁,贫血貌,皮肤巩膜黄染;化验检查:网织红细胞20%,直接Coombs阳性。
该患者最有可能的诊断为
A.溶血性贫血
B.慢性病贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞贫血
参考答案:A
解析:溶血性贫血血象:红细胞和血红蛋白:慢性型Hb多在40~80g/L,周围血涂片球形红细胞增多,常见有核及嗜多色红细胞。网织红细胞增多,可超过10%。抗人球蛋白试验是本病最重要的诊断方法,最好同时做直接法和间接法,直接法的意义更大,可作为病情程度变化和随访的指标。