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男性,56岁,患严重腹膜炎,胸闷,气急,体检有胸腔积液,积液检查结果为:蛋白质18.5g/L,细胞数280×106/L,以淋巴单核细胞为主,中性粒细胞少见。若疑伴有心力衰竭,则下列积液检测结果中符合诊断的选项是
A.积液/血清总蛋白比值0.6
B.葡萄糖2.0mmol/L
C.积液/血清乳酸脱氢酶比值0.8
D.乳酸脱氢酶150U/L
E.积液见革兰阳性球菌
参考答案:D
解析:鉴别漏出液和渗出液具有临床意义。根据患者检查结果蛋白质18.5g/L(<25g/L),WBC:280×106/L(<500×106/L),且以淋巴单核细胞为主,判断积液为漏出液,所以它相应的LDH指标也应与血清接近<600U/L,故应选择D。而A、C、B、E均为渗出液的检查标准。根据疾病判断,伴有心力衰竭,也是漏出液所引发的疾病。