初级检验技师-临床血液学检查题库（658题）

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下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查

A.急性型Hb浓度多在40～80g/L，慢性型Hb浓度降至20g/L

B.网织红细胞＜10%

C.血小板多低于正常

D.急性型可出现类白血病反应

E.骨髓象幼红细胞不会出现巨幼变

知识点：第七章 贫血及其细胞学检验

参考答案：D

解析：温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查结果为：①急性型红细胞和血红蛋白迅速下降，红细胞甚至可低至0.8×1012/L，血红蛋白降至20g/L；慢性型Hb多在40～80g/L。②网织红细胞增多，可超过10%。③周围血片红细胞呈小球形，表面凹凸不平，可见红细胞自身凝集、碎片，偶见红细胞被吞噬现象，常见有核和嗜多色性红细胞。④白细胞常增高，急性型可超过50×109/L，慢性型可更高，两型也都可减少。急性溶血期有早、中、晚幼粒细胞出现，甚至并发类白血病反应。⑤部分病人血小板减少。⑥骨髓粒红比例缩小或倒置，呈现幼红细胞增生，偶见红细胞系统轻度巨幼样变。再障危象发生时，全血细胞减少，迁延数周。