初级检验技师-临床血液学检查题库（658题）

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患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC 2.1×10¹²/L，Hb70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者＞5%，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是

A.骨髓增生异常综合征

B.巨幼细胞性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血

D.缺铁性贫血

E.生理性贫血

知识点：第七章 贫血及其细胞学检验

参考答案：B

解析：巨幼细胞性贫血：维生素B12缺乏症血象：呈大细胞正色素性贫血，红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低，粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多，5叶者大于5%或6叶者大于1%。有“核幼浆老”的现象。