初级检验技士-临床化学题库（683题）

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肝病时血清LD同工酶升高最明显的是

A.LD5

B.LD4

C.LD3

D.LD2

E.LD1

知识点：第五章 诊断酶学

参考答案：A

解析：

当组织、器官受损或坏死时，其所含的同工酶释放入血，可引起血清中同工酶活性改变。据此，测定血清中LD同工酶的相对活性有助于相应组织病变的诊断。现已证实：当急性心肌梗死发作后早期，血清中的LD1和LD2活性均升高，而LD1升高更早，更明显，可致LD1/LD2比值增高。此外，活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎及某些溶血性疾病，如镰形细胞贫血，恶性贫血等，肾坏死、假性肥大性肌营养不良等，LD1及LD2的活性也升高。当急性肺部病变、白血病、胶原病、心包炎、病毒感染等疾病时LD2及LD3增高。而恶性病时，LD3也常增高。肝炎、急性肝细胞损害及骨骼肌损伤时LD5常常增高。而当心肌梗死并发充血性心力衰竭时，LD5也可升高。