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初级检验技士-临床血液学检查题库(560题)


女,28岁。近一个月来出现贫血,月经量增多,经期延长,发热伴鼻腔出血,牙龈出血10天。查体皮肤弥漫瘀点和大片瘀斑;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞4.8×109/L,分类基本正常,偶见早幼粒细胞,血小板32×109/L;骨髓检查示有核细胞增生明显活跃,少量原始细胞+幼稚细胞占83%,POX强阳性。

根据该病人的症状、体征和实验室检查结果,下列哪项与本病不符


A.最后诊断为M3白血病

B.染色体检查有t(15;17)

C.该型白血病对常用化疗药物敏感

D.特异性分子标志是PML-RARα融合基因

E.非特异性酯酶染色阳性反应,不被氟化钠抑制


知识点:第九章 急性髓细胞白血病及其实验诊断 


参考答案:C


解析:M3的细胞化学染色,POX、SB、AS-D-NEC和ACP染色均呈阳性或强阳性反应,AS-D-NEC呈阳性反应,但不被氟化钠抑制;染色体及分子生物学检验:70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志,t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARα融合基因。 

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