初级检验技士-临床检验基础题库（614题）

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男性，68岁，腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，Hb100g/L，WBC9.8×109/L，中性粒细胞70%，血总蛋白52g/L，腹水常规：外观浅黄色，比重1.018，Revalta +，细胞数560×106/L，淋巴细胞74%，诊断可能性最大的是

A.肝硬化并肝癌

B.肝硬化并结核性腹膜炎

C.肝硬化并自发性腹膜炎

D.腹膜恶性肿瘤

E.原发性肝脏腹膜转移

知识点：第九章 尿液化学检查

参考答案：B

解析：

李凡他试验(Rivalta 试验)，浆膜腔积液分为漏出液和渗出液，渗出液中含有大量浆液粘蛋白，李凡它试验是作为区别渗出液和漏出液最主要，最常用的方法之一。结核性腹膜炎李凡他试验阳性（+），表示积液为渗出液。淋巴细胞增多也强调是结核性的渗出液。临床表现，腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，可以分析为肝硬化。