中级主管药师 药学（中级）-专业实践能力题库（1518题）

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老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍，PD治疗首选药物是

A.托卡朋

B.司来吉兰

C.金刚烷胺

D.复方左旋多巴

E.卡比多巴

知识点：第二章 药物治疗学

参考答案：D

解析：

E.老年前期（＜65岁）患者，且不伴认知障碍，可有如下选择：①DR激动剂；②司来吉兰，或加用维生素D；③复方左旋多巴+儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）抑制剂；④金刚烷胺和（或）抗胆碱能药：震颤明显而其他抗PD药物效果不佳时，选用抗胆碱能药；⑤复方左旋多巴：一般在①、②、④方案治疗效果不佳时可加用。但在某些患者，如果出现认知功能减退，或因特殊工作之需，需要显著改善运动症状，复方左旋多巴也可作为首选。

A.老年（≥65岁）患者，或伴认知障碍：首选复方左旋多巴，必要时可加用DR激动剂、MAO2B抑制剂或COMT抑制剂。