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考来烯胺与胆汁酸结合后,可出现的作用是
A.胆汁酸在肠道的重吸收增加
B.血中LDL水平增高
C.增加食物中脂类的吸收
D.肝细胞表面LDL受体增加和活性增强
E.肝HMG-CoA还原酶活性降低
参考答案:D
解析:
考来烯胺在肠道通过离子交换与胆汁酸结合后发生下列作用:①被结合的胆汁酸失去活性,减少食物中脂类(包括Ch)的吸收;②阻滞胆汁酸在肠道的重吸收;③由于大量胆汁酸丢失,肝内Ch经7α-羟化酶的作用转化为胆汁酸;④由于肝细胞中Ch减少,导致肝细胞表面LDL受体增加和活性增强;⑤大量含Ch的LDL经受体进入肝细胞,使血浆TC和LDL水平降低;⑥此过程中的HMG-CoA还原酶可有继发活性增加,但不能补偿Ch的减少,若与他汀类联合应用,有协同作用。