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8岁女孩,因四肢瘫痪就诊,以“吉兰-巴雷综合征”收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是
A.躯体移动障碍
B.清理呼吸道无效
C.呼吸型态改变(机械呼吸)
D.营养失调
E.皮肤完整性受损
参考答案:B
解析:
该患儿目前新出现了呼吸肌受损的表现,但尚未应用呼吸机,故而答案以清理呼吸道无效较为适宜。
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