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患儿,5岁。2周前上呼吸道感染,近日双下肢进行性、对称性无力,肌肉疼痛,伴发热,体温38℃,走路时突然摔倒。查体:神志清醒,四肢肌张力低,腱反射阴性,颈软。
患儿可能的诊断是
A.多发性肌炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.重症肌无力
D.病毒性脑炎
E.脑性瘫痪
参考答案:B
解析:
吉兰-巴雷综合征临床表现运动障碍:自肢体远端开始,首先表现为行走无力,易摔倒,肌肉无力呈对称性,2~3日内,发展到上肢、腰背、躯干,患儿不能坐起和翻身,手足下垂,肢体瘫痪等,随着病情的逐渐发展,肢体近端也呈弛缓性瘫痪。