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患儿,8个月。发热6天,体温高达39~39.8℃,咳嗽频繁,呼吸困难,左肺可闻及湿啰音,X片示左肺大小不等的片状阴影,白细胞偏低,最可能的诊断为
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.急性支气管炎
E.支原体肺炎
参考答案:C
解析:
腺病毒肺炎:以腺病毒为主要病原体,临床特点:①本病多见6个月~2岁幼儿;②起病急骤、全身中毒症状明显;体温达39℃以上,呈稽留热或弛张热,重症可持续2~3周;③肺部体征出现较晚,咳嗽频繁,可出现喘憋、呼吸困难、发绀;多在发热4~5日后开始出现肺部湿啰音,以后因肺部病变融合而出现肺实变体征;④胸片改变出现较肺部体征为早,特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见,病灶吸收需数周至数月。