中级主管护师 社区护理学（中级）题库（1043题）

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患者男性，24岁。患支气管扩张症，突然一次咯血700ml。患者烦躁，面色苍白，皮肤湿冷。血压110/87mmHg，脉率98次/分。应判断为

A.休克失代偿期

B.早期休克

C.重度休克

D.晚期休克

E.尚未发生休克

知识点：第八章 社区急重症病人的急救和转诊

参考答案：B

解析：

 休克早期，胃肠道、肌肉及皮肤等非致命器官首先被累及。早期多为代偿期表现：病人主要表现为烦躁、焦虑不安；皮肤及面色苍白、湿冷、呼吸浅快、脉搏无，有时可出现口渴。如得不到及时的救治，病情进一步发展到抑制期，病人则会出现意识淡漠甚至昏迷，皮肤花纹，肢端发绀，脉搏细弱，血压下降，重要脏器受损的表现，如不及时治疗，病人常继发多器官功能衰竭而死亡。