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患者男,28岁。经常听到有人议论自己,衣着不整齐,身体有异味,经常有跪地膜拜的行为,与人少接触,话少,言谈内容连贯性差,常答非所问,夜间睡眠差。第一次治疗是2年前。
对该患者护理评估后,确立下列护理问题,其中不明确的是
A.思维过程改变
B.言语沟通障碍
C.营养状态改变
D.睡眠形态紊乱
E.自我照顾缺失
参考答案:C
解析:
根据题干信息判断,患者衣着不整齐,身体有异味,可诊断自我照顾缺失;言谈内容连贯性差,常答非所问,可诊断思维过程改变和言语沟通障碍;夜间睡眠差可诊断睡眠形态紊乱;故ABDE正确,题干信息未提及进食或营养状态,故无法判断营养状态改变,故选C。