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患者,男性,64岁,散步时突然头痛、眩晕,伴呕吐、步态不稳。查体:血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右侧凝视,右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是
A.防止再出血
B.20%甘露醇250ml快速静脉滴注,每6~8小时1次
C.立即卧床休息
D.持续心电监测,密切观察意识状态的变化
E.使用利血平降血压
参考答案:E
解析:
控制脑水肿,降低颅内压是脑出血急性期处理的一个重要环节,常用20%甘露醇125~250ml静脉滴注,30分钟滴完。一般不用降压药,以免血压过低而导致脑血流量不足,血压过高超过220/120mmHg时,适量用温和降压药控制血压。