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妊娠37+周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。A型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为
A.双胎妊娠
B.羊水过多
C.胎儿宫内发育迟缓
D.胎头高直位
E.巨大胎儿
参考答案:E
解析:
胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,A型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。
双顶径:为两顶骨隆突间的距离,是胎头最大横径,临床以A型超声测此值判断胎儿大小。一般足月妊娠时平均值约为9.3cm。