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患者女性,25岁。宫内妊娠39周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟/次,持续3秒,ROP。肛查宫口开大2cm,S-2。骨盆外测量正常,产妇疲倦。恰当处置应是
A.肌注哌替啶100mg
B.行人工破膜加速产程进展
C.静脉滴注缩宫素
D.行剖宫产术
E.严密观察产程进展
参考答案:A
解析:
题中患者节律性异常,考虑为不协调性宫缩乏力。此时的处理,教材中有如下描述:(不协调性宫缩乏力)处理原则是调节子宫收缩,使其恢复正常节律性及极性。可予哌替啶100mg或吗啡10mg肌注,产妇充分休息后多能恢复为协调性子宫收缩,但对伴有胎儿窘迫征象及伴有头盆不称者禁用强镇静剂,应尽早行剖宫产。