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中级主管护师 外科护理学(中级)题库(1310题)


肾损伤患者在进行非手术治疗时,最重要的动态观察指标是


A.体温

B.呼吸

C.血尿颜色

D.白细胞计数

E.疼痛


知识点:第三十七章 泌尿系统损伤病人的护理


参考答案:C


解析:

肾损伤患者最重要的护理诊断之一是组织灌注量改变,与肾损伤血管易引起大出血、尿外渗等有关。尿液是反映组织灌注量的重要指标,血尿对于反映出血情况具有重要价值。因此应密切观察血尿情况,每2~4小时留取尿液于试管内,观察血尿颜色深浅的变化,警惕出血,以便及时采取措施,这是保证患者的生命安全的首要措施。

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