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中级主管护师 外科护理学(中级)题库(1310题)


患者男性,25岁,心包、纵隔术后2小时,患者引流液呈现鲜红色,有凝块。血压90/60mmHg,脉搏95次/分,患者主诉出冷汗。该患者可能的临床症状是


A.引流负压过大

B.活动性出血

C.正常现象

D.术后发热

E.以上说法均正确


知识点:第三十五章 心脏疾病病人的护理


参考答案:B


解析:

术后3~4小时内,若10岁以下的小儿血性引流量>50ml/h,成年人>100ml/h,引流液呈鲜红色;有较多血凝块,伴有血压下降、脉搏增快、躁动、出冷汗等低血容量的表现,考虑有活动性出血的可能,应立即通知医师进行处理。

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