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中级主管护师 外科护理学（中级）题库（1310题）
某患者，驾车高速行驶过程中因紧急刹车，胸部撞击在驾驶盘上，随后患者感觉心前区疼痛，呼吸困难，来院就诊，心电图示：ST段抬高，T波低平。乳酸脱氢酶升高，听诊肺音清，肺部无明显改变。
患者最可能的临床诊断是
A.心脏挫伤
B.心脏裂伤
C.闭合性气胸
D.血胸
E.开放性气胸
知识点：第三十一章 胸部损伤病人的护理
参考答案：A
解析：
心脏挫伤临床表现：轻者无明显症状，较重者出现心前区疼痛，可伴有心悸、呼吸困难等。偶可闻及心包摩擦音。辅助检查：心电图可有异常表现，如ST段抬高，T波低平或倒置，且常示心律失常如心动过速、房性或室性期前收缩等。磷酸肌酸激酶-同工酶（CPK-MB）以及乳酸脱氢酶（LDH1和LDH2）值明显升高。二维超声心动图可示心脏结构和功能的改变。