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中级主管护师 外科护理学（中级）题库（1310题）
刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。
对该患者的护理措施欠妥的是
A.取侧卧位以免呕吐物、分泌物误吸
B.持续留置导尿
C.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
D.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
E.密切观察生命体征、瞳孔等变化
知识点：第三十章 常见颅脑疾病病人的护理
参考答案：B
解析：
选项E、A、C、D为正确的昏迷护理措施。昏迷患者常有排尿功能紊乱，短暂尿潴留后继以尿失禁，长期留置导尿管是引起泌尿系感染的主要原因。留置尿管时间不宜超过3～5天，需长期导尿者，可考虑行耻骨上膀胱造瘘术，以减少泌尿系感染。持续留置导尿会增加泌尿系统感染的几率，故选B。