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男性,23岁,腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体:面色苍白,心率104次/分,血压90/70mmHg。上腹压痛,肌紧张,以右上腹显著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L,白细胞12×109/L,中性粒细胞80%,比较简便有效的诊断措施是
A.血淀粉酶
B.腹部B超
C.选择性腹腔动脉造影
D.诊断性腹腔穿刺
E.X线腹部平片
参考答案:D
解析:
该病人有腹部外伤,目前血压尚平稳,但腹膜刺激征明显,白细胞高提示有感染,可能存在胃损伤,因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。