中级主管护师 外科护理学（中级）题库（1310题）

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DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是

A.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适

B.若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗

C.注意观察有无变态反应发生

D.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝

E.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间

知识点：第三章 多器官功能障碍综合征

参考答案：C

解析：

DIC患者应用肝素抗凝时，应在用药前、用药后2小时测定凝血时间，如凝血时间短于12分钟，提示肝素剂量不足，若超过30分钟提示过量，凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适，故E、A错误。如出血不止，可用等量鱼精蛋白拮抗，注射时不宜太快，以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难，故B错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险，故D错误。而在抗凝治疗过程中，会发生变态反应，因此答案为C。