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患者女性,50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是
A.低钠血症
B.低钙血症
C.高钾血症
D.高钠血症
E.低钾血症
参考答案:E
解析:
首先患者有发生低血钾的原因:胃肠液中含K+,持续胃肠减压使胃肠液丢失过多的同时也丢失大量K+;其次患者有低血钾的临床表现:低血钾影响肠道平滑肌的收缩,使肠管扩张蠕动消失,从而产生腹胀和肠鸣音消失。