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中级主管护师 内科护理学(中级)题库(1152题)


患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。

确定护理诊断时应除外


A.焦虑、恐惧

B.潜在并发症:再出血

C.体液过多

D.知识缺乏

E.疼痛:头痛


知识点:第十章 神经系统疾病病人的护理


参考答案:C


解析:

蛛网膜下腔出血的护理诊断有:①疼痛:头痛;②焦虑:恐惧;③潜在并发症:再出血;④知识缺乏。

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