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严重Ⅱ型呼吸衰竭不宜高浓度给氧的原因是
A.可引起氧中毒
B.降低颈动脉窦化学感受器的兴奋性
C.促使二氧化碳排出过快
D.诱发代谢性碱中毒
E.缺氧不是主要原因
参考答案:B
解析:
此题考查Ⅱ型呼吸衰竭患者低浓度(<30%~35%)给氧原则的依据。其原因为慢性Ⅱ型呼吸衰竭病人呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低,甚至已处于抑制状态,呼吸中枢兴奋主要依靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。当吸入氧浓度过高时,随缺氧的短暂改善,解除了对中枢的兴奋作用,结果使呼吸受到抑制,二氧化碳潴留加剧,甚至诱发肺性脑病。采取低浓度给氧既可防止严重缺氧引起的组织损伤,又可防止二氧化碳潴留加重,因此采取低浓度给氧的原则。