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中级主管护师 内科护理学（中级）题库（1152题）
患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，一周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBC18.6×109/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。
如病人出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑
A.肺性脑病
B.窒息先兆
C.休克早期
D.脑疝出现
E.呼吸性酸中毒
知识点：第一章 呼吸系统疾病病人的护理
参考答案：A
解析：
呼衰患者轻度CO2潴留表现为多汗、烦躁、白天嗜睡、夜间失眠等兴奋症状。随着CO2潴留的加重导致CO2麻醉发生肺性脑病，则表现神志淡漠，甚至谵妄、间歇抽搐、扑翼样震颤、视乳头水肿、昏睡、昏迷等，重者可因肺水肿、脑疝、累及脑干时抑制呼吸而死亡。该患者表现出精神神经症状，故考虑肺性脑病。