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患者女性,67岁。有肺心病病史20年,此次因两周前受凉后,出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重,下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后,效果不佳,仍有下肢水肿,需增加洋地黄类药物的使用。该患者使用洋地黄类药物的原则是
A.缓慢、中剂量
B.缓慢、小剂量
C.快速、大剂量
D.快速、小剂量
E.缓慢、大剂量
参考答案:D
解析:
该患者由于呼吸道感染出现呼吸衰竭和心衰症状,但是经过积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭症状没有改善,就需要选用利尿剂、强心剂强及血管扩张剂。强心药的剂量宜小,一般为常规剂量的1/2或2/3,同时应选作用快、排泄快的强心剂,如毒毛花苷K、毛花苷丙或地高辛等。